Венозная система нижней конечности состоит из 3-х групп сосудов: поверхностные вены (именно они первыми поражаются при варикозе), глубокие вены, сквозные вены-перфоранты, которые соединяют между собой первые два типа сосудов. При различных патологиях в глубоких венах застаивается кровь и формируются плотные сгустки — развивается тромбоз глубоких вен (ТТГ). Его частота составляет до 200 случаев на 100 тыс. человек. Болезнь проявляется болями в икроножной мышце, дискомфортом при сгибании стопы, отечностью голени.

ТГВ обычно развивается как осложнение сосудистых патологий на фоне варикозного расширения вен или других болезней. Для формирования тромбов необходимо сочетание нескольких факторов: застой или замедленный ток крови, повреждение внутренней поверхности сосудистой стенки, повышенная свертываемость крови.
Основные причины тромбоза глубоких вен нижней конечности:
● варикоз, хроническая венозная недостаточность;
● травмы нижних конечностей;
● хирургические операции;
● вынужденная неподвижность при длительном постельном режиме;
● врожденные или приобретенные состояния гиперкоагуляции;
● сердечно-сосудистые заболевания и системные болезни соединительной ткани;
● применение оральных контрацептивов, модуляторов эстрогеновых рецепторов, глюкокортикостероидов.
Вероятность ТГВ возрастает у беременных женщин, людей пожилого возраста, пациентов с ожирением, гиподинамией и длительным стажем курения. В группе повышенного риска находятся больные сахарным диабетом, атеросклерозом, онкологическими заболеваниями.

Самое грозное осложнение ТГВ — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Она возникает, когда тромб отрывается от места прикрепления на венозной стенке и по системе кровеносных сосудов достигает легких. Если кровяной сгусток закупоривает крупный сосуд, развивается острая дыхательная недостаточность с высоким риском летального исхода. К редким, но не менее опасным осложнениям тромбоза глубоких вен относят белую и синюю флегмазию. Белая флегмазия проявляется спазмом артериол кожи и ишемией тканей, из-за чего могут возникать трофические нарушения. Синяя болевая флегмазия возникает при массивном тромбозе вен и характеризуется значительным повышением венозного давления, отеком и цианозом конечности. Исходом заболевания может быть гангрена.

На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Если заболевание вовремя диагностировано, и пациент получил необходимое лечение, прогноз благоприятный. При соблюдении всех врачебных рекомендаций ТГВ не повлияет на продолжительность и качество жизни. Если же человек не знает о своем состоянии, то тромб становится бомбой замедленного действия. В любой момент он может оторваться и закупорить сосуды легких и даже спровоцировать летальный исход. Сложности выявления ТГВ заключается в том, что признаки заболевания неспецифичны, а закупорка небольших сосудов вовсе протекает бессимптомно. Чтобы избежать опасных последствий, нужно обращаться к флебологу даже при минимальных жалобах, а также обязательно приходить на плановые осмотры при уже диагностированном варикозе.