![](/bitrix/templates/greennew/img/vrach.png)
Аденома простаты: симптомы, диагностика, лечение
Аденома простаты — общепринятое название доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Это одно из самых частых заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста: в период 40-50 лет симптомы возникают примерно у 10-15% мужского населения, тогда как после 65 лет распространенность проблемы достигает 50-75%. Аденома простаты нарушает мочеиспускание и вызывает множество неприятных проявлений, снижающих качество жизни пациента, поэтому очень важно проводить ее своевременную диагностику и лечение.
Почему возникает аденома простаты
Точные причины развития заболевания пока недостаточно изучены. Выделяют два основных предрасполагающих фактора: пожилой возраст и гормональные изменения. Ключевую роль в формировании болезни играет повышение активности ферменты 5-альфа-редуктазы, изменение соотношения между андрогенами и эстрогенами. Под их действием в предстательной железе начинается процессы пролиферации: увеличивается объем клеток железистой и стромальной ткани, развивается узловая гиперплазия. Значимую роль в развитии болезни и формировании типичной симптоматики играет сопутствующей хронический простатит, который встречается у 70% пациентов с аденомой. Предпосылками к его развитию выступают застой крови, снижение поступления кислорода в ткани, сдавление выводных протоков предстательной железы.
Симптомы аденомы простаты у мужчин
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается постепенно. Она начинается с незначительных симптомов, которым многие не придают должного внимания, а без лечения неуклонно прогрессирует и вызывает декомпенсированное расстройство мочеиспускания.
Основные симптомы аденомы простаты:
● частые мочеиспускания малыми порциями, в том числе по ночам;
● ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря;
● вялая или прерывистая струя мочи;
● необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для начала мочевыделения;
● появление болезненных императивных позывов к мочеиспусканию;
● подтекание мочи.
По тяжести симптоматики выделяют три стадии заболевания:
1. Легкие и умеренные нарушения мочеиспускания при сохраняющейся возможности полностью опорожнить мочевой пузырь.
2. Выраженные нарушения функции мочевыделения, наличие остаточной мочи в пузыре.
3. Декомпенсация функций мочевыделительной системы, присоединение осложнений со стороны почек.
Обратите внимание! На ранних этапах развития болезни у мужчин обычно отсутствуют симптомы или они выражены незначительно. Чтобы вовремя обнаружить доброкачественную гиперплазию, рекомендуют проходить регулярные профилактические осмотры. В GreenLine clinic разработаны специальные чек-апы для мужчин разного возраста, которые помогают контролировать состояние здоровья и предупреждать осложнения урологических заболеваний.
Наиболее опасным последствиям нелеченной аденомы простаты у мужчин называют острую задержку мочеиспускания (ишурию). Такое состояние сопровождается сильными болями и требует немедленной врачебной помощи, чтобы избежать разрыва мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, развитие перитонита.
Лечение аденомы простаты
На начальных этапах заболевания проводят консервативную терапию, чтобы уменьшить симптомы и нормализовать отток мочи. Чаще всего при аденоме простаты назначают альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, М-холиноблокаторы, ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа, растительные препараты. Поскольку заболевание может осложняться воспалительным процессом, зачастую требуется прием антибиотиков. Для уменьшения дискомфортных ощущений назначают анальгетики и спазмолитики.
Наиболее эффективный и радикальный метод лечения — операция по удалению простаты. Хирургическое вмешательство устраняет механическое препятствие мочеиспусканию, избавляет мужчину от постоянных мучительных симптомов. Операция при аденоме предстательной железы назначается в таких случаях:
● рецидивирующие эпизоды задержки мочеиспускания;
● тяжелая степень обструкции мочевыводящих путей;
● гидронефроз и другие осложнения со стороны почек;
● наличие большого количества остаточной мочи в мочевом пузыре;
● повторные случаи появления крови в моче;
● неэффективность медикаментозной терапии.
В урологии применяют различные способы удаления увеличенной простаты. «Золотым стандартом» считается трансуретральная резекция ДГПЖ, которая проводится при объеме железы от 30 до 80 кубических сантиметров и позволяет устранить все симптомы заболевания. Также применяют вапоризацию простаты, лазерное лечение аденомы, энуклеацию железы биполярной петлей, эндовидеохирургическую простатэктомию. Тип операции подбирается врачом индивидуально с учетом конкретной клинической ситуации.
Консультация врача
При появлении любых признаков нарушения мочеиспускания мужчине необходимо обратиться на консультацию к урологу. Очень важно прийти к врачу вовремя, пока заболевание не вызывало неприятных осложнений. Для диагностики аденомы простаты проводится пальцевое исследование прямой кишки, УЗИ предстательной железы, экскреторная урография, урофлоуметрия, анализы мочи, анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА).
В GreenLine clinic в Санкт-Петербурге работают квалифицированные и опытные урологи, которые смогут быстро поставить диагноз и подобрать персональную программу лечения. Врачи помогают избавиться от мучительных симптомов аденомы предстательной железы, сохранить хорошее качество жизни на долгие годы.
Цены на услуги
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Ведущие специалисты клиники
Комплекстное обследование организма
Комплексное УЗИ мочеполовой системы + набор лабораторных анализов для мужчин (более 50 показателей)
Универсальный набор анализов, который помогает оценить работу внутренних органов и состояние обмена веществ, вовремя выявить болезни
Комплекс анализов, который покажет внутренние причины ухудшения состояния кожи и волос,
Комплексное исследование 19 микронутриентов, которые важны для работы иммунной системы: минералы
Хотите узнать риск развития остеопороза и переломов или разобраться в причинах боли в костях?
Комплекс анализов для ранней диагностики и контроля сахарного диабета — полное обследование организма за 1 день без очередей
Быстрая проверка здоровья для раннего выявления и профилактики типичных для мужчин заболеваний
Генетическое исследование для оценки причин плохой свертываемости крови и определения индивидуальной безопасной дозы антикоагулянтов (варфарина)
Комплексная проверка содержания в организме 4-х самых важных водорастворимых витаминов
Комплексный анализ на микронутриенты, влияющие на состояние женской репродуктивной системы
Был на ЭКГ, все хорошо, результаты отправили по электронной почте. Были небольшие проблемы с тем, что в клинике принимали оплату только по карте, а у меня была наличка. Оказалось, что они в принципе не принимают наличные, что показалось мне странным, и не предупредили об этом заранее. Но врач все сделала нормально, и девушка на ресепшене пыталась найти решение.
отзыв о докторе:
Пухальская
Аккуратность, тщательность осмотра. Доктор обратил внимание на то, какие препараты запрещены во время беременности. Обозначил варианты оперативного воздействия. Оказывается, существует достаточно много техник и методов, о чём услышала от Максима Сергеевича впервые. Получилось попасть на приём день в день, что в летний период очень хорошо. Большинство врачей в отпуске, найти хорошего флеболога даже в большом городе весьма проблематично.
Попала к Максиму Сергеевичу на приём как к флебологу. Во время третьей беременности ухудшилось состояние ног (венозное расширение вен). Доктор очень подробно расспросил об истории болезни и наследственности, тщательно осмотрел ноги, терпеливо и доходчиво объяснил причины ухудшения состояния и дал рекомендации по дальнейшему ведению беременности, родам и необходимости оперативного разрешения моей ситуации в срочном порядке.
Прием прошел замечательно. Ольга Викторовна объяснила, что со мной происходит и прописала хорошие лекарства. Доктор очень доброжелательный, располагает к себе. Можно с ней пообщаться, знает свое дело. Порекомендовала бы этого специалиста другим.
отзыв о докторе:
Елистратова
Очень внимательный доктор, в процессе обследования все показывал и подробно рассказывал, отвечал на все возникающие вопросы. Очень доброжелательная атмосфера на приеме и в клинике в целом.
Была на ЭКГ, качество услуги устроило. Мне нужно было побыстрее, ЭКГ сразу отдали, а в течении суток сделали расшифровку.
Мы обратились к ней на онлайн-прием, проходила видеоконсультация. Причиной обращения является здоровье бабушки, у нее трофическая язва. По моему мнению, все прошло отлично, доктор рассказала то, что требовалось. Она ответила на все возникающие у нас вопросы, а во время разговора не использовала каких-либо сложных медицинских терминов, все хорошо объясняла. Анна Владимировна дала определенные рекомендации. Она подтвердила те препараты, которые ранее мы уже использовали. Врач уточнила, как принимать лекарства, сколько по времени и в каких дозировках. Всю информацию она прописала в заключении. При необходимости мы вновь будем обращаться к Пацюк А.В. Думаю, что можем посоветовать этого специалиста другим людям.
отзыв о докторе:
Пацюк
Хочу выразить благодарность Максиму Сергеевичу. Профессионал своего дела, отличный специалист. Очень внимательный и доброжелательный. Подробно всё разъяснил. В дальнейшем буду повторно обращаться и рекомендовать. Отношение, профессионализм.
Понравился дружелюбный и высококвалифицированный персонал, сама клиника очень уютная и светлая. Всем советую!
Ольга Викторовна компетентный доктор. На приеме она трепетно отнеслась к моим жалобам, изучила всю мою историю болезни и опросила меня. По итогу визита врач назначила мне лечение.
отзыв о докторе:
Пухальская
Очень внимательный специалист, подробно расспросил о проблеме, снял боль верхнего отдела позвоночника, дал рекомендации
отзыв о докторе:
Солдатов
Внимательный, вдумчивый врач.
Слово диагностика дня Анны Владимировны не пустой звук. Осмотр долгий, неторопливый. С участием ко всем вопросам. Рекомендую.
отзыв о докторе:
Пацюк
Впервые посетила эту клинику,и посещение оставило хорошее впечатление.Доктор Максим Сергеевич провел УЗИ,затем все объяснил и дал рекомендации.Общением с доктором очень довольна.
Контакты клиники
Озерки
г. Санкт-Петербург Северный Проспект 18/1
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА