Варикоз: можно ли обойтись без операции?

Многие пациенты, которым поставили диагноз варикоз, больше всего боятся болезненных и травматичных операций, после которых останутся шрамы и потребуется длительное восстановление. Действительно, раньше хирургическое удаление вен было единственным способом борьбы с варикозной болезнью. На современном этапе развития флебологии появились другие не менее эффективные, но более щадящее и комфортные способы лечения варикоза без операции.

В каких случаях можно вылечить варикоз без операции

Хирургические операции применяют в крайних случаях. Если варикозное расширение вен нижних конечностей диагностировано вовремя, пока еще нет опасных осложнений и тотального поражения венозной системы, удается обойтись малоинвазивными методами.
Безоперационное лечение проводят пациентам с такими клиническими проявлениями:

• ретикулярный варикоз — сосудистые звездочки и тонкие сосудистые сеточки на коже;
• преходящие или стойкие отеки лодыжек и голеней;
• тяжесть и боли в ногах, усиливающиеся после длительной ходьбы или стояния;
• видимые расширенные и извитые вены на коже;
• пигментация и уплотнение кожи вследствие венозного застоя;
• активная или зажившая трофическая язва.

Способы безоперационного лечения варикоза

Консервативная терапия флеботониками неэффективна при варикозном расширении вен, поэтому удаление пораженного сосуда считается стандартом лечения. Однако такая процедура не обязательно проводится путем классической операции с большим разрезом. В большинстве случаев врачи используют малоинвазивные процедуры.

Наиболее современный и эффективный вариант — эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК), которая проводится эндоваскулярно (внутри сосуда). В пораженную вену вводится световод, который выделяет контролируемое лазерное излучение, запускающее склеивание сосудистых стенок. Таким образом вена полностью выключается из кровотока, что способствует ликвидации болевого синдрома, отека и внешних неэстетичных изменений на коже. Все манипуляции выполняют через один маленький прокол кожи, без разрезов и шрамов, а реабилитация занимает минимум времени.

Также для лечения варикоза без операции применяют:

• склеротерапию — склеивание сосудов путем введения в них специального химического состава (склерозанта);
• методику Flebogrif — введение пены-склерозанта в сочетании с механическим повреждением стенки сосуда изнутри для его быстрого склеивания и зарастания.

Постпроцедурный период восстановления занимает несколько дней, после чего в течение 3-4 недель нужно соблюдать ряд несложных ограничений. Основные рекомендации включают ношение компрессионного трикотажа, рациональную двигательную активность, исключение тепловых процедур и поднятия тяжестей.

Когда операция при варикозе необходима

Хирургическое вмешательство потребуется больным с запущенными формами варикозной болезни, которые долгое время откладывали визит к врачу или отказывались от проведения малоинвазивных процедур. У таких пациентов возможно значительное расширение подкожной вены (более 20 мм в диаметре), множественные тромбозы, глубокие и незаживающие трофические язвы.

Подобные изменения не удается устранить с помощью лазерного лечения или склеротерапии, поэтому назначается удаление вены классическим способом. Тактика проведения операции подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом состояния венозной системы, показателей свертывающей системы крови, общего самочувствия, наличия сопутствующих соматических заболеваний.

С любыми вопросами лечения варикоза обращайтесь к опытному флебологу GreenLine clinic. В распоряжении врача аппарат УЗИ экспертного класса Mindray DC-45 для диагностики сосудов, премиальный немецкий лазер BioLitec и система локального охлаждения Cryo 6. Благодаря такому оборудованию лечение проходит эффективно, быстро и безболезненно. Даже если потребуется операция, ее проводят по технологии минифлебэктомии через маленькие разрезы, которые почти не оставляют следов.

Азаров Максим Сергеевич

Врач сердечно сосудистый хирург, Врач УЗИ, Врач флеболог

Записаться